1.依据断骨直径选择比骨直径小(约)10%环抱接骨板;并将其浸入0℃~5℃的无菌生理冰盐水中,保持2~3分钟,缓慢将环抱臂部撑开。
2.直视下进行骨折复位;粉碎性骨折可在复位后,先用粗丝线或可吸收缝线先行捆扎碎骨,必要时使用两把持骨钳把持远近骨折端,保持良好骨折复位。迅速将环抱接骨板置于骨折上方,检查环抱接骨板位置正确后,然后用40℃~45℃左右的无菌生理盐水浸泡纱布热敷环抱接骨板的环抱臂,使环抱臂迅速回复原状,从而达到环抱加压内固定的作用。
3.检查安放效果,必要时进行调整,在达到可靠的解剖复位的固定效果后,缝合切口。
4、根据肋骨骨折数量的多少,选择胸壁塌陷最明显处或有多段骨折的肋骨进行固定。
5、沿肋骨走行作斜切口,暴露骨折段,注意勿损伤肋间神经和肋间血管,无需过多剥离骨膜,以保持良好血供。
6、若单根肋骨多段骨折可选择60mm长度的环抱接骨板,环抱住碎骨块。
7、若需放置多个环抱接骨板,方法同前。
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