透明质酸钠凝胶术后粘连的预防
预防粘连是减少术后粘连并发症的关键。根据粘连形成的诱因及发生机理,采取积极的预防措施,
可以减少其发生。预防原则:
(1)减少腹膜损伤;
(2)减少术中出血;
(3)减少术后感染。
采用透明质酸钠凝胶预防措施如下:
改进外科手术技术,严格遵循外科手术原则。如细心、轻柔地操作以减少组织损伤,术毕用生理盐水冲洗腹腔,彻底清除腹腔内异物、积血和渗出液,尽量减少肠管的暴露时间和机械性刺激,合理地运用抗生素预防和控制术后感染等,清洗创面,使用透明质酸钠凝胶。
近年来开展的腹腔镜等外科微创手术,从理论上来说可减少粘连形成。但有学者认为该手术并不会明显降低粘连的发生,因为腹腔镜手术多用电凝和电切,产热可使组织渗出增加,且在腹腔内的分离创面与开腹手术几乎相同,这些因素均可导致粘连。因此使用透明质酸钠凝胶预防粘连是非常必要的。
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