疝的历史和人类的历史一样源远流长。目前所知有关疝最早的描述出现于公元前1552年《 Egypertian Papyrus of Ebers》。疝治疗技术的演变经历了漫长的历史和不同的时期,这一过程也就是外科的发展史。早期的疝修补手术,治疗效果很差,被迫加用疝带。直到1887年Bassini介绍了经典使用疝气补片的修补术,与他同时期的Halsted和Furgerson也提出了有效的修补技术,这奠定了现代疝外科的基础。在此以后,1944年Shouldice独创用筋膜治疗疝进一步提高了疗效。至1989年,人们共描述了81种治疗腹股沟疝和79种治疗股疝的手术技术。疝修补的疝气补片有那几种?斯迈尔医疗归纳以下几种:
不可吸收疝气补片通常由聚丙烯(PP)--聚酯(PE)或膨体聚四氟乙烯(ePTFE)制成的编织、网状材料。补片的孔不能小于100μm。
1. 聚丙烯类疝气补片;目前国内市场销售的聚丙烯类网片;
1) Marlex疝气补片是单丝股织而成,网孔大,利于周围组织长入及巨噬细胞的侵入,网丝内不易隐藏细菌,故抗感染力及固位性都较好,另外的优点是网片感染后多可不去除。
2) Prolene疝气补片是双丝股网片,为双股聚丙烯丝组成,质地较硬,但网孔大,但同样网孔大,利于周围组织长入及巨噬细胞的侵入,网丝内不易隐藏细菌,其抗感染力及固位性都较好,网片感染后多可不去除,引流后多可治愈。
所有聚丙烯材料都可导致较为严重的肠粘连而影响肠功能,甚至导致肠梗阻和肠瘘。此材料不可与肠管接触。
2. 聚酯疝气补片
与聚丙烯类网片相比,聚酯类网片柔韧性好,但抗张力能力仅为前者的1/3。使用此材料修补有远期并发症,仅法国广泛应用。
3. 膨体聚四氟乙烯疝气补片
此补片为微孔性生物材料,与腹腔脏器接触时不易形成粘连为其优点,但成纤维细胞及巨噬细胞不易参合进补片。
4. 复合疝气补片
现在较为广泛使用的复合补片为Composix补片(Bard公司产品),由聚丙烯和ePTFE组合而成,兼顾了聚丙烯和ePTFE的优点,如防粘连、固位性及抗张力加强,但ePTFE抗感染能力未增加,一旦感染,仍需移去补片。
5. 可吸收疝气补片
1) 聚羟基乙酸补片(Polyglycolic acid)商品名Dexon疝气补片。
2) 聚乳酸羟基乙酸补片(Polyglactic acid)商品名Vicryl疝气补片。
这两种疝气补片均为可吸收疝气补片,吸收期90天,故不能作为永久性修补材料,可作为腹膜缺损修补材料和有污染创面的腹部切口疝缺损的暂时性修补材料。
斯迈尔医疗的疝气补片目前在全国32个省、自治区及直辖市均有代理商负责销售及售后服务,在赢得客户满意口碑的同时,也为广大患者带来了最安全可靠的疝气补片。我们本着“以人为本,诚实守信”的经营理念,为广大客户竭诚服务。
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